广东省数据知识产权存证登记平台
登记信息
广东医科大学附属第二医院产科监护病房患者诊疗分析数据集 已登记
  • 数据申请号:

    粤2025071401168

  • 数据登记号:

    SZ2025120015285.0

  • 关键词:

    患者标识;诊疗信息;手术操作;风险评估

  • 登记时间:

    2025-10-24

  • 平台证书编号:

    20250744000015285

  • 数据处理者:

    暂无

  • 服务机构:

    杭州创智卓英知识产权代理事务所(普通合伙)、数字广东网络建设有限公司

  • 登记主体:

    广东医科大学附属第二医院

  • 法院编号:

    广州互联网法院 - 8ee1203eaac3d26b79effae72230ae67f751fc93c1ea754c519e17758307b80a-749fc1a4;legalxchain

区块链信息
  • 上链时间:

    2025-10-15

  • 所属区块链:

    司法联盟链·广东省知识产权保护中心

  • 证据指纹:

    e6620956cfbc8cfeb2c8b61e0a2b4e19bf540609072c365e162a525c0c6f76ce2bf80d34713e8ab75182a1755bed57196078c0094ef3e4d8658a2971238da1e2

  • 区块链存证证书编号:

    LXM-GDIPI-23202510156224997031

数据信息
数据简介
本数据集为广东医科大学附属第二医院产科监护病房(MICU)的住院患者诊疗数据,包含患者基本信息、诊疗记录、手术操作及风险评估等关键信息。数据来源于医院电子病历系统(EMR)、住院病案首页系统及医嘱系统,经脱敏处理后形成结构化数据集。核心内容包括:患者标识、诊疗信息、手术操作、风险评估等信息。本数据集支撑四大核心应用场景:临床研究(分析子痫前期、产后出血等产科危重症诊疗路径);医疗质量监控(基于五色风险评估字段追踪危重病例救治成功率);医保合规性(验证诊断与手术匹配性,确保DRG分组精准控费);公共卫生决策(统计妊娠合并症发生率,优化区域孕产妇健康管理策略)。
  • 数据来源:

    自行产生

  • 数据所属行业分类:

    Q84 卫生

数据处理规则说明
1. 数据来源与采集 来源系统:电子病历(EMR,含病程/手术记录)、住院病案首页(ICD-10诊断/ICD-9-CM-3手术)、医嘱系统(治疗/用药)。 采集方式: 自动化采集:通过HL7/FHIR接口提取结构化数据; 人工补充:非结构化数据经质控后录入。 2. 脱敏与隐私保护 患者姓名→保留姓+“”(例:陈); 住院号→首尾数字+中间“”(例:8*3)。 3. 数据质量控制 完整性:关键字段(住院号/诊断代码等)无缺失; 一致性:诊断代码与名称、手术代码与名称匹配; 去重:关联同一患者多次住院记录; 人工审核:校验逻辑合理性(如手术与诊断匹配性)。 4. 五色风险评估 数据源:从EMR/病案首页提取诊断、手术等字段; 分层判定:按红→橙→黄→绿顺序优先匹配高危等级,取最高风险; 矛盾处理:逻辑冲突数据(如低危诊断但抢救记录)触发人工审核。 5. 存储与访问 加密存储于医院数据中心,符合《医疗卫生机构数据安全管理规范》; 限授权人员访问并记录操作日志,遵循《个人信息保护法》《数据安全法》。
应用场景描述
1、临床研究:分析产科高危疾病(如子痫前期、产后出血)的诊疗模式及结局。 2、医疗质量监控:通过风险评估字段追踪危重病例的救治成功率。 3、医保合规性:验证诊断与手术操作的匹配性,确保DRG分组准确性。 4、公共卫生决策:统计妊娠合并症的发生率,指导区域孕产妇健康管理。
  • 数据格式:

    xlsx

  • 数据更新频率:

    实时更新

  • 数据量:

    88

样例数据
样例数据见附件 附件下载
数据结构样例
字段名 类型 说明 患者姓名 文本 脱敏处理(如“陈**”) 住院号 文本 脱敏处理(如“8****3”) 入院日期/出院日期 数值 Excel序列号格式 出院主要诊断代码/名称 文本 ICD-10标准 出院次要诊断代码/名称 文本 多个次要诊断用“,”分隔(如“O99.500x008,J94.804”) 手术代码/名称 文本 ICD-9-CM-3标准 离院方式 文本 如“医嘱离院” 病例分型 文本 危重/急/一般/疑难 是否抢救 布尔 是/否 五色风险评估医嘱 文本 绿色/黄色/橙色/红色/黑色(如“五色风险评估“绿色” QD QD”)
数据状态
  • 2025-10-24

    数据知识产权登记完成