登记信息
广东医科大学附属第二医院病案首页时限质控结果数据集 已登记
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数据申请号：
粤2025102302266
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数据登记号：
SZ2025120020933.7
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关键词：
病案首页、书写时限、质控管理
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登记时间：
2025-12-03
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登记主体：
广东医科大学附属第二医院
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平台证书编号：
20251044000020933
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服务机构：
杭州创智卓英知识产权代理事务所（普通合伙）、数字广东网络建设有限公司
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法院编号：
暂无
区块链信息
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上链时间：
暂无
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所属区块链：
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证据指纹：
2427a3c702dac9c718b60b446f3766494ddeb6641dc37aaec64a898f450b4763ce476aa7aa6d1c8a9987bcfcd96367ea03b903d045ecbe36a1e4756f29da935c
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区块链存证证书编号：
数据信息
数据简介
本数据集来源于广东医科大学附属第二医院病案首页书写时限的质控管理记录，重点监控患者转出病区后病案首页的及时完成情况。数据涵盖科室、出区日期、提交时间、超时时间、处理效率等关键字段，通过系统自动采集与规则判断，形成标准化的时限质控评估结果。适用于病案首页书写效率监测、科室绩效考核、医疗质量持续改进等管理场景。
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数据来源：
自行产生
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数据所属行业分类：
Q84 卫生
数据处理规则说明
1.数据来源与采集
数据源自住院病历系统，通过医院HIS系统自动化采集，包含患者科室、住院号、出区日期、提交时间及超时时间等关键字段。
2.数据脱敏与隐私保护
删除“患者姓名、病历号、住院号、医生姓名”等个人敏感信息。
3.超时判断与效率评价
完成时差=提交时间-出区时间（单位：分钟）
超时等级：
及时：时差≤规定时限（如30分钟）
轻度：规定时限60分钟
处理效率：
高效：时差≤规定时限50%
一般：时差介于50%-100%规定时限
低效：时差>规定时限
4.数据质量控制
完整性检查：确保科室、提交时间等关键字段无缺失。
去重处理：关联同一患者多次记录，避免重复。
人工审核：由专业人员校验时间逻辑等合理性。
5. 数据存储与安全
数据存储于权限受控的服务器，定期备份并采用冗余机制，保障数据安全与防泄露。
应用场景描述
病案时效监控：实时监测各科室病案首页书写及时率，发现问题及时干预。
科室绩效管理：将处理效率与超时情况纳入科室质量管理考核体系。
流程优化分析：通过出区时段与提交时段对比，优化病案书写工作流程。
质控报告生成：定期生成病案首页时限质控报告，支持管理决策。
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数据格式：
xlsx
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数据更新频率：
日更新
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数据量：
1029
样例数据
科室 出区日期 提交时间 超时时间 完成时差 处理效率
产科产前区（产房） 2025/1/2 9:30 2025/1/2 9:56 及时完成 26 高效
产科产休区 2025/1/5 10:10 2025/1/6 9:23 及时完成 1393 合规
产科产休区 2025/1/7 9:55 2025/1/9 22:29 1天12小时33分57秒 3634 超时
数据结构样例
字段名 类型 描述 示例
科室 文本 患者所在科室及病区名称 产科产前区（产房）
出区日期 日期 患者转出病区的具体时间 2025/1/2 9:30
提交时间 日期 病案首页实际提交时间 2025/1/2 9:56
超时时间 文本 是否超时完成标记 及时完成
完成时差 数值 提交时间与出区时间的差值（分钟） 26
处理效率 文本 基于完成时差的效率评价 高效
数据状态
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2025-12-03
数据知识产权登记完成